保険外訪問リハビリサービスを8年間やってきたから、
見えてくる景色があります。
保険外の訪問リハビリに関して、
少しずつ発信することも悪くないかと思い、
記事として発信したのが、つい先日。
私の予想を覆す反響がありました。
意外と興味あるんですね。
さてさて、前回から自費サービスの現状と銘打って書いておりますので、
少しずつ発信します。
さて、先日書かせていただきましたが、
いわゆる老人ホーム(種類分けをするとややこしいので、ここでは置いておきます。)
で理学療法士や作業療法士の在籍率が圧倒的に少ないという現状。
利用者様本人から
「歩きたくても、誰も見てくれないからずっと車いすです。
私ならもう少しできる気がするんです。」
家族様から
「入院中はリハビリを毎日していたので、
平行棒内歩くことができるようになっていたのですが…。」
施設のスタッフから
「だんだん、トイレに行くときに踏ん張ることもできずに、
今ではトイレ介助は2名必要です。」
こんな話は、日常茶飯事です。
病院勤務時代の何も知らない私なら、
『施設のスタッフさんと少しぐらい運動する時間あるんじゃ？』
『トイレ介助や車いす移乗の時に少し立ち上がり練習や
立位保持練習をやってもらえればいいのでは？』
なんて思っておりました。
はっきり言います。
『ケアスタッフさんが個別にリハビリ対応なんて、ほぼ無理だ』
これが私が目に見て感じた感想です。
ケアスタッフの方は1人で何名の方を見ないといけないか知っていますか？
介護付き有料老人ホームでは、介護保険法に基づき職員配置に関しては
最低基準が設定されています。
要介護・要支援２の高齢者３人に対して最低1名を配置することが求められています。
3人に対して1名の意味が分かりますか？
トイレの2名介助がどれだけリスクが高いのか
歩行練習を10分や15分することがどれだけ難しいのか。
本当に、2名のトイレ介助ができるのか？
本当に、少しの時間をかけて立ち上がり練習や歩行練習がマンツーマンでできるのか？
本当に困っている。
それがリアルだと思います。
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