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リハビリ現場でよく悩む運動負荷量の設定で考えておくべきこととは?

 

運動療法を行う上であなたはリスク管理を行っているはずですが

あなたはリスクを恐れるあまり、適切な運動負荷をかけれていないのではないですか?

 

「自分は大丈夫」

 

そう思ったあなたは今一度、この記事を読んでみて

自分に問いかけてみてください。

 

 

リハビリの運動負荷量設定で大切なことはギリギリのラインを見極めること

 

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心疾患のリハビリを行うにあたり、

まずは心不全という症状から確認しなければいけません。

 

 

  • どのような病態なのか
  • どのような症状が現れるのか
  • どのような薬を服薬しているのか
  • どの程度なら運動療法が可能なのか

 

これらを理解しなければ、運動療法中に症状が悪化する可能性がありますよね。

 

そのためにはフィジカルサインをしっかりと確認できるかどうかが治療のカギになります。

 

 

例えば、血中酸素濃度が急激に下がりチアノーゼが出現するとします。

 

あなたはどのような対処法が必要か理解していますか?

 

 

このような症状が「何故出るのか」「出たらどうすればいいのか」

「どの範囲までであれば大丈夫なのか」を

理解して治療に当たらなければいけません。

 

 

運動療法のためには生理学を徹底的に理解すること。

さて、「運動」を行うためにはどのようなことを考えなければいけないでしょうか?

 

前述したように、リスク管理は必須の知識です。

 

 

ですが、運動をするために必要な以下の知識も大切です。

  

  • エネルギーはどこから生み出されるのか。
  • 筋肉、心拍出量、呼吸の状態はどうなのか。
  • 疾患の病態はどのようになっているのか。

 

 

これらを徹底的に理解しなければいけません。

 

運動療法中に身体はどのような反応するのかを、

生理学的に理解することがとても大切です。

皆さん、苦手な方も多いかもしれませんが、

数字をきちんと捉えることが大事です。

 

 

リハビリ分野で簡単に確認できる数字としては

 

  • 血圧
  • 脈拍
  • 呼吸数
  • SpO2

 

これらの数字が何を意味しているか、きちんと説明できますか?

 

呼吸数が上がれば何を考えるべきでしょうか?

SPO2が下がればどう対処すべきでしょうか?

 

 

もちろん血液検査の情報もとても大切ですよ。

(例えばTP(総蛋白)が不十分なのに運動療法を行っても筋力はつかないですよね)

 

 

運動を行う、これはセラピストが患者様と共に毎日行うことですが、

安静時と運動時での変化を理解していなければいけません。

 

そうでないと、運動強度の設定はおろか、

リスク管理もできませんよ。

 

もしこのような運動強度の設定が苦手だと感じているのであれば

こちらのセミナーをチェックしてみてください。

 

基礎から学ぶ内部障害に対する運動療法の考え方と運動負荷量の決定 – エポックセミナー

 

講師の森田和弥先生は横浜労災病院で活躍されており、運動負荷量の設定をわかりやすく教えてくださいます。

ぜひ一度チェックしてみてくださいね。

 

本日も最後までお読みいただきありがとうございました。

 

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