理学療法士が行う運動療法の代表として
歩行練習
がありますね。
移動能力の確保・・・という意味では必ずしも歩行をさせなくてはいけないというわけではありませんが
リハビリの目標としてまず真っ先に検討される能力だと思います。
そのために我々は運動療法をしていくわけですが
入院中は頑張って運動してくれますが
退院後の訪問リハビリや外来の整形外科クリニックでは
運動をしたがらない、あまり乗り気ではないという患者様は非常に多く見受けられます。
特に訪問リハビリでは
屋外歩行は少しハードルが高かったりしますね。
そんな時はモテベーションを見つけるということが大事になります。
糖尿病リハは運動、投薬、食事、その前にやるべき大事なこととは？
そして屋外歩行練習の口実として
「買い物に行きましょう」という提案は有効な手ですね。
買い物は身体機能だけでなく認知機能にも効果的だということが報告されています。
買い物リハによって介護リスクは低下する。
この研究は雲南市内に住んでいる59名の高齢者を対象に
月平均4回の買い物リハを6ヶ月間
行いました。
買い物内容は
1回120分で
30分 買い物
60分 イベントスペースでの体操
30分 買い物
運動機能の評価として厚生労働省の基本チェックリストを使用して
介入開始時と6ヶ月後の計2回計測しました。
基本チェックリストは点数が高いほどに要介護のリスクが高くなります。
介入開始朝後のテストでは合計点数は平均点は06.71±3.34点
この点数が6ヶ月間の介入によって
リハビリテーションに買い物を取り入れることで
チェックリストの点数が低くなることが分かったようです。
また、独居者では基本チェックリストの合計点数が８点以上のリスクが高い人の割合が多く、
さらに介入による効果もあまり優位ではないという結果が出ました。
これは独居のため買い物などでのサポートがないため、どうしても十分な回数や量を確保できていないからではないかとされています。
買い物ができれば楽しみが増えて運動量も増える。
いかがでしたか？
運動機能の改善は当たり前ですが、認知機能も運動によって改善されることが分かっています。
さらに買い物の場合は物を選ぶ、代金を支払うなど認知機能も働かせないとできないため
さらに効果的であるということが推察されますね。
買い物ができるようになれば、それが自信や楽しみになって
自然と運動量も増えてくるでしょう。
ご本人の好きなものを食べることができるようになったりと
生活の質が上がること必至です。
機会があればぜひ屋外歩行のきっかけとして買い物に誘ってみてくださいね。
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